Лечение аутизма

Аутизм - психическая патология, проявляющаяся преимущественно до 3-х летнего возраста и характеризующаяся нарушениями социальных функций, речи и общения, а также наличием нетипичных интересов и форм поведения.

Расстройства аутического спектра встречаются в 1-2 случаях на 1000 человек, в четыре раза чаще у мальчиков по сравнению с девочками, во всех расовых, социо-экономических и этнических группах.

Расстройства аутического спектра делятся на 5 подгрупп

• аутическое расстройство (классическая форма);
• синдром Аспергера;
• дезинтегрированное расстройство у детей;
• синдром Ретта;
• первазивное расстройство развития неуточненное (ПРР-Н)

Причины аутизма у детей

Основная патогенетическая гипотеза объясняет аутизм нарушением архитектуры функциональных нейронных связей, что вызывает социальные, коммуникативные, когнитивные и сенсомоторные нарушения. Исследования большой выборки больных аутизмом с применением метода МРТ выявило высокую частоту аномалий головного мозга, в том числе нарушение серо-белой демаркации, аномалии височной доли и мозолистого тела, полимикрогирию.

Принципы лечения Аутизма

Проводимая терапия должна быть комплексной, так как использование только фармакологических средств не всегда позволяет добиться быстрого стойкого положительного эффекта. На сегодняшний день самой высокоэффективной терапией в лечение аутизма, показала себя биофизическая транскраниальная нейромодуляция, которая позволяет активно регулировать поляризацию синаптических мембран, приводя в норму возбудимость нервной ткани, терапевтически измененяя активность нейронных ансамблей в разных участках и зонах ЦНС, при одновременной активация процессов саморегуляции и восстановления. При этом чем раньше начинается нейрореабилитационная работа, тем более положительный прогноз можно дать в будущем для преодоления симптомов заболевания. Важно отметить что при лечении аутизма - лекарственные препараты, логопедическая, психологическая коррекция не приносят столь внушительных результатов.

Симптомы аутизма

Внешние признаки аутизма у ребенка могут возникать, когда он еще совсем маленький. Первые признаки могут проявиться в возрасте до 1 года. Слабость глазного контакта и чрезмерная фиксация на самом себе являются очевидными признаками аутизма. Течение аутизма характеризуется четкой стадийностью

• Отрешенность от окружающего мира, неспособность наладить контакты с людьми и очень привязан к матери (родителям).
• Задержка психического и речевого развития, расстройства речи, в речи ребенок не употребляет личных местоимений.
• Нарушение социальной адаптации, избегает контактов с посторонними, избегает зрительных и тактильных контактов, предпочитает боковое зрение, предпочитает неодушевленные предметы для игр.
• Нарушение моторики и приверженность к стереотипной деятельности.
• Слабая способность к обучению, вялый интерес к происходящему вокруг, не копирует поведение других
• Непредсказуемо реагирует на события, боязнь ярких внешних раздражителей.
• Склонность к истерикам, агрессии, самоагрессии.

Диагностика аутизма

Достоверный диагноз аутизм может быть поставлен в возрасте 2 лет.Родители придают мало значения тому, что их ребенок еле выговаривает несколько слов, в то время как сверстники вовсю строят длинные предложения. Педиатры на плановых осмотрах также мало уделяют внимания признакам аутизма у детей. Молчаливость и замкнутость списывают на особенности характера, подпитывая ложную иллюзию, что со временем ребенок нагонит сверстников.

Если не оказывать профессиональную медицинскую помощь ребенку –аутисту, ему невозможно рассчитывать на самостоятельную социальную адаптацию. Неудачи в социальной адаптиции только увеличат дистанцию между аутистом и сверстниками, если общение и взаимодействие в коллективах вообще останется возможным.

Именно поэтому родителям стоит быть внимательнее к своему ребенку и при первых подозрениях обратиться за консультацией к неврологу.

Не нужно при этом создавать паники на пустом месте. Один только признак не может свидетельствовать о заболевании. Окончательно развеять сомнения поможет исследование мозга.

В нашей клинике представлена методика диагностики аутизма с помощью ЭЭГ с вызванными потенциалами. Метод предоставляет объективные данные, недоступные другим исследованиям. Уже в первые месяцы жизни удается выявить возможные патологии и спрогнозировать лечение.

Причины и механизмы развития аутизма у детей

Детский аутизм внутреннего генеза. Возникает без внешней видимой причины. Диагностика аутизма затруднена и проводится по выявленным поведенческим отклонениям. Для всех видов аутизма у детей и взрослым общим является следующее:

• Снижается активность лобных долей головного мозга, отвечающих за интеллект, сознание, инициативу. Это, в свою очередь, влечет за собой проявление следующих признаков аутизма у детей: снижение познавательной активности, интерес к окружающему, отрешенность. Такие дети боятся перемен, новой обстановки. Они не принимают новых игр и т.д.
• Лобные доли не подают импульсов остальным центрам головного мозга (речевым, моторным, зрительным и т.д.). В результате этого действия становятся стереотипными и неосознанными. Действия ни на что не направлены, могут многократно повторяться: постукивание молотком по столу, бегание по кругу и т.д. Это происходит от того, что лобные доли не направляют внимание на познание окружающего мира.
• Так как контроль лобных долей отсутствует, то все остальные зоны головного мозга в дальнейшем задерживаются в развитии и развиваются неравномерно. Одновременно могут проявляться сложные и простые навыки: фразы и лепет в речи, примитивные игры и сложные навыки.
• Речевые зоны так же, как и все прочие, не развиваются, поэтому ребенок не понимает обращенной речи. Он не осознает, что обращаются к нему, не использует свой словарный запас, не использует речь для общения и удовлетворения своих потребностей.
• Возникает аутоагрессия, как протест против окружающей действительности. Ребенок не понимает, что можно протестовать речью. Он выплескивает агрессию на себя или окружающих. Если болит голова – бьет себя по ней, или трёт ее, или прижимает руки. При этом он капризничает и плачет.
• Эмоциональное развитие тормозится, ребенок не может испытывать сложных эмоций - сопереживания, юмора, заботы. Только простые эмоции – страх, агрессия. Все проявления связаны с отказом работы лобных долей головного мозга и скоординированной работы различных зон мозга. В ряде случаев аутизма у детей есть явно выраженная неврологическая патология. Поэтому внимание направляют на лечение выявленной невротической патологии. К таким патологиям относят: гидроцефалию, проявления синдрома Дауна, ДЦП и пр. Независимо от причины, приведшей к асинхронному развитию головного мозга, необходимо стимулировать активность лобных долей и речевых центров.